Herpangine

Une angine vésiculeuse d’origine virale

L’herpangine, au même titre que l’angine herpétique est une angine vésiculeuse d’origine virale.

• Cette infection laisse apparaître de nombreuses petites vésicules, semblables à des aphtes pleins.
• En éclatant, ces vésicules laissent derrière elles de petites ulcérations très douloureuses.

Causes de l’herpangine

Provoquée le plus souvent par le virus coxsackie A du genre des entérovirus, l’herpangine touche généralement les jeunes enfants, essentiellement en période estivale et au début de l’automne.

Symptômes de l’herpangine

Les symptômes de l’herpangine sont :

• un début brutal ;
• une fièvre élevée (39 °C) avec parfois des convulsions chez les nourrissons ;
• une importante gêne à la déglutition (dysphagie) ;
• le plus souvent une importante fatigue.

Les cas les plus graves entraînent :

• une perte d’appétit (voire une anorexie) due à la perturbation de la déglutition ;
• des troubles digestifs associés à des vomissements ;
• des maux de tête ;
• des douleurs et un affaiblissement musculaires.

L’examen laisse voir de nombreuses vésicules recouvrant des zones ulcérées dans la gorge et sur les amygdales. En cas de syndrome pied-main-bouche, on retrouve également des vésicules sur les mains et les pieds.

Généralement facilement repérable, cet ensemble de symptômes ne nécessite pas de mise en culture pour retrouver le virus coxsackie A.

Complications de cette angine

La complication la plus fréquemment rencontrée en cas d’herpangine est la déshydratation.

En effet, indirectement, parce que les enfants ont mal à la bouche et qu’ils ont du mal à avaler, ils ne veulent pas boire. C’est donc le point à surveiller.

Traitement de l’herpangine

La guérison des herpangines s’effectue d’elle-même dans un intervalle compris entre une semaine et dix jours. Les lésions disparaissent toutes seules. Le sujet est alors immunisé contre le virus coxsackie du groupe A.

On prescrit toutefois des antidouleurs aux patients pour que l’attente de la guérison spontanée soit plus confortable.

Points à surveiller en cas d’herpangine

Il faut s’assurer de la bonne hydratation du malade, notamment en proposant très régulièrement de l’eau en petites quantités.